中国是世界上老年人口更大的，也是世界上老龄化最快的之一。如何积极应对人口老龄化，将积极的老龄化观念和健康老龄化观念融入经济社会发展的全过程？如何大力发展老龄化事业，让所有老年人都能有一个快乐的晚年？从今天起，本版推出了一系列关于注重健康老龄化的报道。请注意。

——编者

根据统计局的统计数据，我国60岁以上人口已达2.67亿，老年人口规模大，老龄化速度快，养老已成为公众关注的焦点之一。国务院最近发布了十四五老年人事业发展和养老服务体系规划，指出老年人需求结构从生存到发展，老年人事业和养老服务发展不平衡，主要反映在农村养老服务水平低、家庭社区养老和优质包容性服务供应不足。

是住在沈阳养老院还是家里？如何加强养老服务机构的护理服务能力，为老年人提供舒适的养老环境？如何为特殊困难老年人提供充分保障，不断提高老年人的医疗服务能力？针对这些问题，记者展开了调查。

一些养老机构注重照顾轻抚慰，注重管理轻监管，养老服务供应质量亟待提高。

养老机构装修得很好，生活也很好，每隔一段时间安排体检、护理、照顾都很周到。生活有点单调，大多数时候是一个人读书，看电视，或者和几个老人聊天，总是感到空虚。四川成都读者吴晓华说，无论是家庭养老还是选择养老机构，老年人除了生活护理外，精神安慰也是必不可少的。现在大多数养老机构服务更注重老年人的基本生活护理和物质护理，但一些养老机构服务单一，一，没有考虑老年人的精神需求，专门为老年人的精神生活提供服务或少，养老做得更好，老快乐不够。

近日，广东省深圳市读者王先生反映，部分社区外包经营老年餐桌项目，缺乏相应的监督管理，导致服务水平低。社区开设老年餐桌的初衷很好，但在具体实施过程中需要更详细的监督管理。王先生说。

现在，沈阳养老院最缺乏的是人才。山西运城读者周先生在一封信中说：养老机构聘请的护士大多没有接受过养老专业培训，只能实现基本的生活护理，特别是对一些残疾和痴呆的老年人。据他说，中护士、心理咨询师、康复人员都很受欢迎，许多养老机构提供高薪，找不到合格的从业者。

此外，与城市社区相比，农村养老机构的不足更为明显。河南省商丘市读者何先生在一封信中反映，他的母亲今年刚住在村里开的养老院，但她遇到了一系列问题。养老院的房间很简单，护士没有接受培训，一些专业的工作，不能做。养老院位置偏远，离医院很远。母亲住在养老院里很不舒服，几次喊着要回家。独自住在孩子们身上真的很困境。何先生说。

创新家庭社区养老服务模式，提高社区养老服务能力。

有孩子的人觉得住养老院没面子；邻居都是熟人，住在社区可以和老朋友聊天；我一辈子都住在自己家里，习惯了，不想住养老院...老年人之所以选择居家养老，或多或少是因为这些常见且难以解决的问题。

我的腰一直不好，走很长一段时间会疼，下楼，买食物，去医院吃药更困难。北京读者刘女士说：我儿子前段时间帮我联系了田村社区养老站的家庭养老床。车站每周都会安排人们帮我去医院吃药，并定期安排康复老师上门按摩，这可以帮助我解决大问题。

北京市海淀区自2020年6月起实施家庭养老床位政策。田村社区养老站作为批家庭养老服务单位，为符合条件的老年人申请家庭床位，通过家庭生活能力和生活环境评价，为老年人制定合理的护理方案，签订服务协议，对有需要的老年人进行适当的老化改造，定期为老年人提供养老服务。

长期以来，居家社区养老服务区域发展不平衡，服务保障不平衡。2021年11月发布的《中共中央、国务院关于加强新时代老龄化工作的意见》明确提出，以居家养老为基础，通过新建、改造、租赁等方式，提高社区养老服务能力，重点发展街道（乡镇）和城乡社区养老服务网络，依托社区发展以居家为基础的多元化养老服务。许多地方政府创新了居家社区养老服务模式，探索和推动专业机构服务向社区和家庭的建立。

近年来，我们一直在推广社区嵌入式养老服务，一条街道配备了嵌入式养老院和多个家庭养老服务站。引进了多个专业的养老服务品牌，建立了服务清单，准确满足了老年人多样化的养老需求。江西省景德镇民政局养老服务部主任余华表示，住房采用社区建设、机关退房改造、社区资源整合等模式，明确规定市政府部门搬迁后优先建设一老一小服务设施。

根据《意见》，建立家庭社区机构协调的养老服务体系。民政部养老服务司司长李邦华表示，十四五期间，民政部将重点推进老年餐桌、日托、短期护理、互助服务等服务形式，让老年人从家门口到社区门口就能享受到身边的养老服务。针对养老机构，强调提高质量和效率，增强对残疾人和痴呆老年人的护理能力，鼓励养老机构主动提供上门服务。到2025年，全国养老机构护理床位将达到55%，实现家庭、社区、机构三项服务的整合。

探索养老机构公建民营新模式，关注老年人心理健康。

与家庭社区养老金相比，养老机构最显著的优势是安全更安全。大多数养老机构都配备了专门的护理人员，提供不同层次的护理服务，有些人还为有特殊需要的老年人提供特殊的护理服务。浙江省湖州市南浔镇社会事务办公室残疾人联合会副主席王建强说，残疾人、残疾人、独居老年人和养老机构是一个很好的选择。

但公共养老机构规模有限，优先接受残疾、孤独、残疾、老年人等经济困难，民营养老机构服务质量参差不齐，缺乏有效监督。复旦大学社会发展与公共政策学院讲师王雪辉建议探索养老机构公共建设和私营经营模式：政府可以根据管理和办公室分离的发展理念出资，招标社会组织或服务组织，有关部门负责管理和监督。委托经营、租赁经营等模式是养老机构公共建设和私营建设的可行途径。公共建设和私营养老机构既公益又商业。通过加强政策倾斜，不断提高经济实力和服务能力，满足更多老年人的养老服务需求。

北京师范大学政府管理学院教授张胜军说：无论是家庭社区养老还是机构养老，都不能忽视孩子的重要作用。孩子们应该根据父母的健康、养老观念和父母自己的意愿，与父母一起制定一套个性化的养老计划，给予父母足够的关心和照顾。

山西大同读者王雨天建议，老年人容易产生孤独等负面情绪，孩子应该更加关注父母的情绪。老年人的心理健康水平与他们的生活环境有很大关系。照顾伴侣和孩子是影响老年人心理健康的重要因素，只有乐观，他们才能过上更积极、更充实的生活。孩子们应该鼓励父母开展有益的社会活动，以避免认知能力的退化和心理问题。王雨天说。